Алгоритм виявлення педикульозу

Обов’язком медичних установ є плановий огляд на педикульоз в місцях постійного великого скупчення людей: дитячих садках, загальноосвітніх школах, оздоровчих установах, виправних колоніях, на виробничих підприємствах.

Алгоритм дій при огляді

Кращою профілактикою зараження і розповсюдження даного вірусу є плановий огляд. Він дозволить виявити вошей на ранньому етапі зараження, провести лікувальні заходи, що зупинить поширення захворювання.

В яких випадках проводити огляд

Перевірка на наявність вошей і гнид проводиться, якщо:

  • На волосяному покриві виявлено воші або гниди;
  • Пацієнт скаржиться на свербіж, що посилюється в нічний час;
  • На потиличній частині голови, за вухами видно сліди укусів;
  • Видно гнійні запалення на голові.

Огляд хворого на педикульоз здійснюється за допомогою гребінця, що має довгі і часті зуби.

Частота проведення оглядів

Перевірку на захворювання можуть проводити лікарі-фахівці: педіатр, терапевт, інфекціоніст, дерматолог, а також медсестра або фельдшер.

Згідно з санітарними нормами і правилами, підлягають обов’язковим оглядам і перевірці на захворювання:

  • Діти-сироти або залишилися без піклування батьків, і проживають в дитячих будинках, інтернатах, притулках;
  • Діти, які вперше надходять в дитячий сад, або повертаються туди після тривалого (понад 7 днів) відсутності;
  • Діти, які виїжджають в літні оздоровчі табори, санаторії, пансіонати;
  • Особи, що знаходяться в місцях позбавлення волі, ізоляторах тимчасового тримання;
  • Громадяни, що надходять на стаціонарне лікування.

Поліклінічна перевірка проводиться з різною періодичністю для певних вікових категорій:

  • Діти до 6 років – щомісяця;
  • Діти шкільного віку – після канікул;
  • Дорослі: в разі самостійного звернення до фахівців, при наявності захворювання у кого-то з членів сім’ї, при виїзді на відпочинок або оздоровлення.

При виявленні педикульозу в класі, групі, трудовому колективі проводиться позапланова перевірка.

Людини, зараженого педикульозом, необхідно ізолювати.

Які заходи проводяться

Огляд хворого на педикульоз в лікувальних установах (зокрема, в поліклініці) проводиться згідно «Протоколу ведення хворих».

Алгоритм виявлення педикульозу (огляд проводить лікар або медсестра, використовуючи рукавички):

  1. Волосся пацієнта розплітаються, розчісується.
  2. За допомогою гребінця і лупи проводиться обстеження волосяного покриву голови. При цьому спочатку перевіряються потилична і скронева частини.
  3. Перевіряється натільну білизну.
  4. У пацієнтів старше 10 років перевіряють пахвові западини і лобкову частину тіла.

Після закінчення огляду необхідно викинути рукавички, гребінець продезінфікувати в спеціальному розчині.

Факт виявлення педикульозу фіксується у формі № 058 / о «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання». У довідці вказується вид зараження вошами: головний, платтяна, лобковий, смешанний.Опісивается стадія розвитку захворювання: гниди (яйця), або комахи (воші).

Алгоритм дій при обробці

Дезінсекційних заходи при виявленні педикульозу проводить медичний персонал підприємства або установи. Якщо захворювання виникло в домашніх умовах, то обробка проводиться силами населення, після проведеного інструктажу. Вибіркову перевірку здійснюють працівники санітарно-епідеміологічної служби. Заходи при виявленні педикульозу регламентовані наказом № 342 від 26 листопада 1998 року «Про посилення заходів щодо профілактики висипного тифу та боротьби з педикульозом».

санітарна обробка

Обробка пацієнта при педикульозі проводиться в умовах поліклініки. Попередньо потрібно отримати його згоду. Приміщення, в якому проводиться процедура, має добре провітрюватися. При цьому її не можна проводити вагітним жінкам, породіллям і годуючим мамам, а також дітям до досягнення ними 5 років.

Обробка волосистої частини голови при педикульозі виконується наступним чином:

  1. Волосся змочують невеликою кількістю води, нагрітої до температури 38 ° C.
  2. Проводиться обробка волосся протипедикульозними препаратом.
  3. Волосся накриваються поліетиленовою косинкою, поверх неї надівається тканинна. Процедура триває 20 хвилин.
  4. Потім промивають теплою водою і споліскують оцтом (6% або 9%).
  5. Проводиться вичісування гребінцем з частими зубцями.
  6. Знову промивають і витирають рушником.
  7. Вимите волосся оглядають на наявність гнид. Якщо їх кількість невелика, то видаляють механічним шляхом. У разі, якщо гнид багато, голову обробляють розчином 9% оцту, знову на 20 хвилин покривають косинкою голову. Проводять повторну дезінсекцію. Сушити волосся феном не потрібно, оскільки тепло знижує лікувальний ефект препаратів.
  8. Після закінчення процедури білизну і одяг пацієнта відправляють в дезинсекційну камеру.

Не можна користуватися гребінцем до дезінсекції. Одяг і предмети побуту, якими користувався пацієнт, також необхідно обробити протипедикульозними засобами.

Гребінець, якій проводили дезінсекцію, обдають окропом або 70% спиртом. Якщо відбулося зараження змішаним, платтяним або лобковим педикульозом, то одяг кип’ятять в розчині соди протягом 15 хвилин. Після обробки її потрібно пропрасувати праскою.

За згодою пацієнта волосся остригають і спалюють.

повторна обробка

Відомо, що немає препарату, здатного знищити гнид. Тому, навіть ретельно провівши їх механічне видалення, не можна гарантувати, що гнид не залишилося в волоссі. Щоб уникнути рецидиву, через 2 тижні після первинного лікування, проводиться повторна обробка при педикульозі. Методика проведення нічим не відрізняється від першого етапу.

 

Педикульоз – дуже небезпечне захворювання. Ризик зараження при контакті з носієм досягає 90%, а при користуванні спільними речами і предметами догляду за волоссям досягає 100%. Тому дуже важливо дотримуватися правил особистої гігієни, не користуватися чужими гребінцями і одягом.

Ссылка на основную публикацию